+7 (499) 653-60-72 Доб. 817Москва и область +7 (800) 500-27-29 Доб. 419Федеральный номер

Жалобы при заболевании легкого

ЗАДАТЬ ВОПРОС

Жалобы при заболевании легкого

По итогам мероприятия каждому слушателю выдается сертификат об участии и доступ ко всем материалам и видеозаписям встречи. Для работы с сайтом необходимо включить JavaScript Для корректной работы сайта в Вашем веб-браузере должна быть включена поддержка JavaScript. Заказать услугу Заказать звонок. Запыленность производственной среды как важнейший фактор повреждения профессионального здоровья

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Для прочтения нужно: 3 мин.

Боль в грудной клетке

Хронический бронхит — это заболевание, которое характеризуется следующими признаками: кашлем с мокротой на протяжении по крайней мере трех месяцев в году в течение двух лет подряд в сочетании с нарушениями по данным спирометрии исследования функции внешнего дыхания.

Вместе с эмфиземой легких хронический бронхит относится к так называемым хроническим обструктивным болезням заболеваниям легких, сокращенно — ХОБЛ или ХОЗЛ. Хронический бронхит и эмфизема легких редко встречаются в чистом виде: у большинства больных в той или иной степени сочетаются оба заболевания. В зависимости от преобладающих симптомов различают два типа ХОБЛ: бронхитический и эмфизематозный.

Основная причина ХОБЛ — курение. У некоторых курильщиков ХОБЛ протекают с приступами удушья. Эту форму заболевания необходимо дифференцировать с бронхиальной астмой, при которой тоже возникают приступы удушья, но между приступами, в отличие от ХОБЛ, проходимость дыхательных путей полностью восстанавливается.

Эта форма ХОБЛ получила название хронического астматического бронхита. В развитых странах ХОБЛ — четвертая по частоте причина смерти.

Распространенность ХОБЛ увеличивается с возрастом. Среди больных преобладают мужчины, что закономерно, ведь раньше курение было в основном мужской привычкой. По мере приобщения к ней женщин растет их доля среди больных ХОБЛ. Главный фактор риска ХОБЛ — курение. Вероятность заболевания увеличивается пропорционально стажу курения и числу выкуриваемых сигарет. У курящих сигары или трубки риск тоже повышен, но в значительно меньшей степени, чем у курящих сигареты.

Причиной хронического бронхита могут быть профессиональные вредности, прежде всего контакт с неорганической пылью цементной, угольной , зерновой пылью и парами серной кислоты. У некурящих развитию ХОБЛ могут способствовать общее загрязнение атмосферы, загрязнение воздуха в помещениях и рецидивирующие инфекции дыхательных путей в детстве, но роль этих факторов не ясна.

Заподозрить ХОБЛ можно при сборе анамнеза, но для подтверждения диагноза необходима спирометрия исследование функции внешнего дыхания. Основной симптом — прогрессирующая одышка. Обычно ей сопутствуют кашель с мокротой и приступы удушья. Кашель, как правило, либо предшествует одышке, либо появляется одновременно с ней.

Мокрота имеет бледно-серый цвет и выделяется по утрам, но может откашливаться и в течение дня. Многолетний кашель с мокротой и слабо выраженная одышка характерны для бронхитического типа ХОБЛ.

При эмфизематозном типе ХОБЛ, напротив, беспокоят редкий кашель со скудной мокротой и выраженная одышка. Изменение характера мокроты со слизистого бледно-серый цвет на гнойный свидетельствует о присоединении инфекции — остром бактериальном бронхите.

Свистящее дыхание и приступы удушья — результат спазма бронхов или сужения дыхательных путей за счет воспаления. Кровохарканье обычно обусловлено острой бактериальной инфекцией бронхитом или пневмонией , однако надо исключить рак легкого. Если заболевание началось с прогрессирующей одышки на фоне бронхиальной астмы, особенно у некурящего, вероятен хронический астматический бронхит.

При бронхитическом типе ХОБЛ жалоб в покое обычно нет. Со временем неизбежно развивается гипоксемия снижение уровня кислорода в крови , которая ведет к изменениям в сердце легочное сердце и к сердечной недостаточности которая проявляется, в частности, отеками. При ХОБЛ, особенно тяжелых, возможны жалобы, не связанные напрямую с поражением органов дыхания: быстрая утомляемость, похудание, снижение аппетита.

Возможны также нарушения сна и психические расстройства: депрессия, нарушения концентрации внимания и памяти. Единственный достоверный критерий ХОБЛ — нарушения, выявленные при спирометрии исследовании функции внешнего дыхания.

Любые изменения спирометрических показателей, как в лучшую, так и в худшую сторону, однако, ни о чем не говорят, пока не подтверждены повторными исследованиями.

При бронхиальной астме, в отличие от ХОБЛ, обструктивные нарушения обратимы. Функциональный резерв легких оценивают с помощью нагрузочных проб с исследованием функции внешнего дыхания и газообмена. Кроме того, нагрузочные пробы позволяют установить, чем обусловлена плохая переносимость физической нагрузки: нарушением газообмена или вентиляции либо сердечно-сосудистой патологией. У больных ХОБЛ ограничивающим фактором часто оказывается сердечно-сосудистая патология.

Если выявлены обструктивные нарушения, спирометрию обычно дополняют определением чувствительности к бронходилататорам: для этого дают пациенту сделать несколько вдохов через ингалятор и повторяют исследование. Однако реакция на однократное применение бронходилататоров не всегда отражает их эффективность, и низкая чувствительность к бронходилататорам при спирометрии еще не означает, что длительное их применение не улучшит состояние больного. Следовательно, независимо от реакции, выявленной при спирометрии, не стоит отказываться от пробного лечения бронходилататорами.

Рентгенография грудной клетки может помочь в диагностике эмфиземы легких. Наиболее важный ее признак — перераздувание легких. Можно обнаружить буллы в верхних долях и очаговое повышение прозрачности легочных полей.

Рентгенография лишь приблизительно характеризует тяжесть эмфиземы легких и наиболее информативна при тяжелых формах заболевания. В выявлении таких изменений, как мелкие буллы, гораздо большей чувствительностью обладает компьютерная томография КТ. Однако ни рентгенография, ни КТ не заменяют ключевого метода диагностики — спирометрии. При первичном обследовании целесообразны также микроскопия мокроты, общий анализ крови с определением лейкоцитарной формулы, электрокардиография ЭКГ и часто — эхокардиография ультразвуковое исследование сердца.

Кроме того, при подозрении на недостаточность альфа1-антитрипсина определяют его уровень в сыворотке, а при подозрении на хронический астматический бронхит проводят кожные пробы с аллергенами и определяют уровень IgE в сыворотке. Отказ от курения не только замедляет скорость снижения показателей внешнего дыхания она становится такой же, как у некурящего , но и благоприятно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы и снижает риск рака легкого.

С помощью жевательной резинки в плазме и тканях поддерживается примерно такой же уровень никотина, как при выкуривании пачки сигарет в день. Отменять лечение можно как постепенно, так и резко. Из недостатков следует отметить горький вкус жевательной резинки, что может привести к несоблюдению предписаний врача, и недостаточное поступление никотина в организм при низкой эффективности жевания.

Курению способствуют многие факторы: привычка, влияние окружающих, зависимость. Следовательно, для достижения хороших отдаленных результатов, помимо препаратов никотина в программе борьбы с курением должны быть учтены и эти стороны. Важную роль играют помощь и участие врача. Обострение ХОБЛ, прежде всего хронического астматического бронхита, нередко вызывают загрязнители воздуха на рабочем месте или в быту.

Выявив и устранив их, можно снизить частоту и тяжесть обострений. Обострение ХОБЛ может вызвать сильный смог. Удаление мокроты из дыхательных путей может заметно улучшить самочувствие больного, особенно при бронхитическом типе ХОБЛ. Существует множество способов очищения дыхательных путей от мокроты и предотвращения ее накопления. Кашель у больных ХОБЛ, как правило, не обеспечивает удаление мокроты и лишь изматывает. Таким больным можно посоветовать простой и эффективный способ откашливания мокроты, которым, к сожалению, часто пренебрегают.

Постуральный дренаж, вибрационный и перкуссионный массаж облегчают выведение мокроты из нижних отделов легких благодаря действию силы тяжести и колебательным движениям грудной клетки, сообщаемым ей при перкуссии или с помощью вибратора. По завершении процедуры больной должен хорошо откашляться, как описано выше. Все описанные методы тем или иным образом облегчают удаление мокроты, но переместить мокроту в трахею и крупные бронхи, откуда она может быть удалена при кашле или с помощью аспирации, по-прежнему может только кашель с открытой голосовой щелью.

ХОБЛ существенно ухудшают качество жизни. В комплексные программы реабилитации входят обучение больных, физические упражнения и восстановление тренированности, надлежащее питание, психотерапия и социальная адаптация для устранения тревожности и других эмоциональных расстройств, вызванных ХОБЛ. Медикаментозное лечение эмфиземы легких и хронического бронхита направлено на ослабление симптомов заболевания и улучшение показателей функции легких.

Предпочтение отдается ингаляционным препаратам в виде дозированных аэрозолей, поскольку при введении препарата непосредственно в дыхательные пути риск системных побочных эффектов меньше. Для введения ингаляционных препаратов необходима буферная насадка спейсер. Она играет роль резервуара для аэрозоля и избавляет от необходимости согласовывать по времени вдох и нажатие на ингалятор-дозатор. Буферная насадка позволяет глубже ввести препарат в дыхательные пути, препятствует его оседанию в ротоглотке.

Основные группы лекарственных средств, используемых при ХОБЛ — это M-холиноблокаторы ипратропия бромид. Все это ставит его во главу угла лечения ХОБЛ.

Бета-адреностимуляторы улучшают проходимость дыхательных путей, облегчают отхождение мокроты и ослабляют одышку. Однако под влиянием сообщений о гибели больных бронхиальной астмой в связи с передозировкой бета-адреностимуляторов специалисты не приветствуют повышение дозы.

Роль глюкокортикоидов для приема внутрь в лечении ХОБЛ остается неопределенной отчасти из-за отсутствия доводов в пользу их применения и тяжелых побочных эффектов.

Глюкокортикоиды для приема внутрь показаны амбулаторным больным при недостаточной эффективности бета-адреностимуляторов, ипратропия бромида и, возможно, теофиллина. При длительном применении глюкокортикоиды для приема внутрь оказывают тяжелые побочные действия. Среди них надпочечниковая недостаточность, остеопороз, артериальная гипертония, катаракта, миопатия, сахарный диабет. Несмотря на то что обоснований для применения ингаляционных глюкокортикоидов при ХОБЛ недостаточно, эти препараты применяют часто.

Они содержат меньшие дозы, чем препараты для приема внутрь, почти не всасываются и поэтому вызывают лишь легкие осложнения. Польза от муколитических и отхаркивающих средств при хроническом бронхите пока под вопросом.

Считается, что муколитические средства, например йодированный глицерин и ацетилцистеин, уменьшают вязкость мокроты. Отхаркивающие препараты разжижают мокроту и способствуют ее выведению. Инфекции провоцируют обострения ХОБЛ, поэтому антибактериальные препараты назначают часто — как с профилактической, так и с лечебной целью.

Во время инфекционных обострений на них указывают усиление одышки и кашля и появление гнойной мокроты функция легких ухудшается не исключено, что необратимо. При частых обострениях 4 и более в год сократить их число может ежемесячная профилактическая антибактериальная терапия в течение недели со сменой препаратов.

Поскольку легочная инфекция у больных ХОБЛ встречается часто и грозит ухудшением функции легких и дыхательной недостаточностью, больным, не страдающим аллергией на яичный белок, рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа.

Польза постоянных ингаляций кислорода длительной кислородотерапии при ХОБЛ научно доказана. Кислородотерапия существенно снижает частоту осложнений и летальных исходов при тяжелых ХОБЛ, а также улучшает психические функции и переносимость физической нагрузки.

Запись является предварительной, пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения. Запись на прием является предварительной, пожалуйста, дождитесь звонка оператора для подтверждения. Общие сведения Диагностика Лабораторные и инструментальные исследования Лечение Профилактика обострений Физиотерапия Реабилитация Медикаментозное лечение Профилактика гриппа и пневмококковой пневмонии Длительная кислородотерапия Записаться на прием.

Cтоимость приема. Записаться на прием в Москве Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных. Клиника: Москва. Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

Саркоидоз - заболевание легких

Имеется установленный перечень основных жалоб, которые являются прямым субъективным подтверждением поражения бронхо-легочного аппарата. Это одышка и приступы удушья, кашель, кровохарканье, боли в грудной клетке. При наличии какой-либо одной жалобы врач должен убедиться, имеются или же отсутствуют у пациента остальные жалобы из этого перечня. Многие больные с заболеваниями органов дыхания не придают особого значения некоторым основным жалобам особенно одышке и кашлю и поэтому несвоевременно обращаются к врачу, а при расспросе не вспоминают или неохотно рассказывают о них. Каждая основная жалоба больного путем детального расспроса исследуется по схеме алгоритму :. Последнее имеет особенное значение, так как позволяет углубить представление врача о патогенезе основной жалобы.

Хроническая обструтивная болезнь легких (ХОБЛ) - воспаление бронхов

Саркоидоз — более частое заболевание, чем принято думать. Считалось, что женщины болеют саркоидозом чаще мужчин. Однако, по-видимому, это не так: просто у женщин более выражены симптомы заболевания, а значит, они чаще обращаются к врачам. Причина саркоидоза не известна, поэтому до сих пор нет исчерпывающего определения заболевания.

Пневмония воспаление легких — это острое инфекционно-вирусное поражение альвеол и соединительной ткани легких. Несмотря на достижения современной фармакологии, острая пневмония является серьезной проблемой для человечества и стоит на 4 месте по причинам смертности населения. Пневмония особенно опасна для детей, лиц старше 65 лет и для людей с ослабленной иммунной системой например, больных СПИДом. При слабой иммунной функции организма, а также при неправильном лечении пневмония может перейти в затяжную форму. В таком случае пациенту рекомендуется стационарное лечение под наблюдением лечащего врача. Диагноз пневмония устанавливается при изучении общей клинической картины развития заболевания. При первичном осмотре врач анализирует жалобы пациента и на осмотре проводит простукивание перкуссию и прослушивание аускультацию грудной клетки пациента.

Сеть многопрофильных клиник Высокие стандарты Медицинской помощи с года. Единый контактный центр.

Силикоз [3] — наиболее распространённый и тяжело протекающий вид пневмокониоза , профессиональное заболевание лёгких, обусловленное вдыханием пыли, содержащей свободный диоксид кремния. Характеризуется диффузным разрастанием в лёгких соединительной ткани и образованием характерных узелков. Эта инородная ткань снижает способность лёгких перерабатывать кислород.

Рак легких: симптомы и диагностика

Хронический бронхит — это заболевание, которое характеризуется следующими признаками: кашлем с мокротой на протяжении по крайней мере трех месяцев в году в течение двух лет подряд в сочетании с нарушениями по данным спирометрии исследования функции внешнего дыхания. Вместе с эмфиземой легких хронический бронхит относится к так называемым хроническим обструктивным болезням заболеваниям легких, сокращенно — ХОБЛ или ХОЗЛ. Хронический бронхит и эмфизема легких редко встречаются в чистом виде: у большинства больных в той или иной степени сочетаются оба заболевания.

Причин, приводящих к данной проблеме очень много. Мы поговорим только о наиболее частых из них. Посмотрите, какое количество разных специалистов должно посмотреть человека с жалобами на боли в грудной клетке, чтобы выявить ее причину: пульмонолог, кардиолог, невролог и гастроэнтеролог.

Заполняя форму Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности. Под раком легких понимают злокачественную эпителиальную опухоль. Формы заболевания отличаются распространением метастаз, склонностью к возобновлению проявлений болезни на ранней стадии и общеклиническим многообразием. Чаще всего первые симптомы рака легких не вызывают у больных тревоги, они не отличаются характерностью. К ним можно отнести:. Можно сказать, что наличие каких-либо определяющих признаков рака практически отсутствует, то есть диагностировать болезнь, отследив первые признаки рака легких практически невозможно.

Поменялась компания по доставке газовых баллонов, раньше нам баллоны доставляли до места где они хранятся,теперь они кидают их к дороге я инвалид и не могу взять баллон, который весит 50 кг, когда я позвонила, они сказали, что у них нет таких полномочий. Куда мне пожаловать на отделение почты. Мне отправлена посылка которая поступила на отделение 27 числа, извещения не дождалась, я пошла 1 го числа по паспорту и мне сказали что нет посылки, отправитель пошла узнавать что случилось, не может прочитать сама номер посылки, сегодня мне сказали что посылки нет, по номеру говорят что есть посылка, никаких извинений и еще претензия что изначально не пришла с номером посылки.

У меня ребенок от бывшего мужа. Муж не участвует в жизни ребенка.

Заболевание является причиной смертности 15% детей в одностороннюю (когда поражено одно легкое) и двухстороннюю (оба легких) пневмонию. В большинстве случаев при пневмонии необходима.

Он считает себя Богом и свою точку зрения - единственно верной Бух, "Одному человеку в государстве" - Вы серьезно. Их там 254 во главе с Коломойским.

Его найдет для Вас руководитель Страны советов - страны, куда не нужна виза и где каждого встретят с уважением и пониманием. На страницах этого сайта Вы найдете ответы на часто задаваемые юристам (раздел Юридическая консультация онлайн), налоговым консультантам (раздел "Налоговая консультация онлайн") и юристам вопросы и статьи о: Юридическая консультация по: Консультация по налогам авторским правам в интернете дебиторской задолженности детским пособиям договорам изменениям в ГК РФ мобильной связи нарушениях ПДД наследству недвижимости правам потребителей правам ребенка регистрации и ведению бизнеса трудовому праву а также: налоговый календарь 2019 правовой календарь на 2019 год производственный календарь на 2019 год Налоги: акцизы гос пошлина земельный налог на имущество физлиц НДС НДФЛ торговый сбор транспортный налог Календарь уплаты налогов Системы налогообложения: ЕНВД ОСН ПСН УСН Налоговые вычеты: инвестиционный имущественный (при продаже) имущественный (при покупке) профессиональный социальный стандартный Ответственность за: непредоставление налоговой отчетности неуплаты налогов неявку в ФНС по вызову Налоговые проверки: возражений на акт проверки выездная камеральная.

Лицу, обратившемуся в режиме онлайн, предоставляется развернутый ответ круглосуточно. Однако существует ряд правил, которые строго соблюдаются во время бесплатной онлайн консультации в реальном времени. Так, задать вопрос адвокату на сайте может любое заинтересованное лицо. Обращение осуществляется при помощи онлайн чатов, расположенных на ресурсе, по телефону или через иные интернет-ресурсы.

Как это происходит и что это за добровольцы, привносящие в нашу жизнь веру в справедливость и льющие вокруг свет Фемиды. Обычно группа молодых и честолюбивых адвокатов и юристов, которым ещё не чужд альтруизм объединяются в альянс, создают свой сайт и проводят юридическую консультацию заинтересованным гражданам.

Это могут быть профессионалы из одного города или сборная команда из разных областей страны, всех объединяет интернет.

Новую квартиру полностью оформили на несовершеннолетнего ребенка - это было условием органов опеки. В этой квартире прописаны и проживают мать с ребенком, которому принадлежит квартира. Сейчас ребенку 16 лет. Мать опасается, что когда ребенок станет совершеннолетним, то продаст эту квартиру и она останется на улице.

Комментарии 6
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Евгений

    Не в этом дело.

  2. Милица

    Браво, мне кажется это блестящая идея

  3. Антонина

    Это интересно. Вы мне не подскажете, где я могу об этом прочитать?

  4. ndolestiomel85

    Вот это здорово. Вот это по нашему по бразильски. Молодцом

  5. Наум

    Спасибо огромное!

  6. Боян

    Зашебись!